Физиотерапевтическое лечение диадинамическими токами Бернара
Физиотерапевтические методы успешно используются на этапе реабилитации при различных заболеваниях. Они позволяют полностью устранить остаточные симптомы болезни. Некоторые процедуры возможно использовать в качестве альтернативного способа лечения: например, при недомоганиях позвоночника и нервной системы. Особенно данный метод терапии подходит пациентам, имеющим какие-либо противопоказания к приему лекарственных препаратов. Одним из видов физиотерапии является диадинамотерапия. Польза диадинамических токов в медицине была открыта в 1946 году французским врачом Пьером Бернаром, поэтому второе название этого терапевтического метода – токи Бернара. В том же году использование токов было внедрено в лечебную практику.
Суть метода
При патологическом процессе происходит накопление продуктов окисления в пораженном участке тканей. Это приводит к изменению заряда электрического поля в положительную сторону. В результате активизируются нервные окончания, нарушается работа ткани и возникает боль. Для возвращения нормального заряда тканям используется диадинамотерапия. Она основана на применении с лечебной целью электрических токов, частота которых составляет 50–100 Гц, низкого напряжения (60–80В) и силы до 50 мА.
Физиотерапевтическое оборудование для создания переменного тока состоит из генератора и электродов. Один прибор может работать в нескольких режимах:
- непрерывная подача высокочастотного тока обеспечивает ускоренную передачу электрического импульса и быстрый терапевтический эффект;
- непрерывная подача тока сниженной частоты (в два раза меньше стандартной) применяется для лечения пациентов с плохой переносимостью подобного вида физиотерапии или при наличии сопутствующих заболевания;
- подача переменного тока различной частоты используется для восстановительного лечения относительно здоровых пациентов.
Физиотерапия ДДТ проводится в положении лежа, реже – сидя (в зависимости от того, в какой позиции открывается лучший доступ к очагу воздействия). Сила воздействия определяется индивидуально в зависимости от истории болезни пациента и ощущений при проведении процедуры. Для достижения необходимого эффекта важно полное расслабление пациента, особенно мышц, на которые направлено воздействие тока. Электроды не должны напрямую касаться кожного покрова, для этого их изолируют клеенкой. Диадинамические токи частотой 50 Гц вызывает чувство жжения, покалывания, иногда болезненной вибрации. Частота 100 Гц ощущается мелкой вибрацией и переносится легче. Стандартное напряжение составляет 2–30 мА. При снижении ощущений сила тока постепенно повышается.
Лечебное воздействие диадинамических токов на организм
Применение ДДТ является одним из самых эффективных методов лечения. ДДТ физиотерапия оказывает тонизирующее воздействие на любые ткани организма человека, в которых содержится достаточное количество воды – черед жидкие среды электрический заряд проходит быстрее. Поэтому все лечебные эффекты оказываются на мягкие ткани:
- обезболивающий эффект достигается путем блокирования нервных рецепторов и многократно усиливается благодаря разной частоте подаваемого электричества;
- эффект расслабления мышц, находящихся в спазмированном состоянии в результате блокирования нервных окончаний и пассивной тренировки гладкой и скелетной мускулатуры многократно проходящим электрическим током;
- сосудистый эффект оказывается при воздействии на кровеносную систему, достигается расширение стенки сосудов и улучшение кровотока, это способствует более полному насыщению тканей кислородом и необходимыми питательными веществами; благодаря этому эффекту диадинамических токов снижаются головные боли, приходит в норму артериальное давление, частота сердечных сокращений и улучшается общее самочувствие;
- уменьшение отечности и ускорение заживления раневых поверхностей за счет нормализации кровоснабжения, выведения токсинов из организма.
Диадинамофорез
Лекарственный диадинамофорез подразумевает одновременное воздействие на организм пациента токов Бернара и фармацевтических препаратов, вводимых с помощью электрических импульсов. ДДТ, в отличие от гальванического тока, который используется при классическом электрофорезе, обладают более разнообразным действием.
Показания к применению диадинамических токов
Благодаря широкой вариации комбинаций воздействия и возможности одновременного введения медицинских препаратов диадинамотерапия применяется в лечении различных заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями и скованностью движений. При использовании такого вида физиотерапии лечебный эффект можно получить уже после первого сеанса.
ДДТ применяется для лечения следующих заболеваний:
- проблемы опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического характера: остеохондроз любых отделов позвоночника различной степени тяжести, спондилез, эпикондилит, грыжа позвоночника;
- повреждения суставов: артроз, в том числе деформирующий, полиартит, бурсит, ревматоидный артрит;
- патологическая подвижность суставов вследствие травм и операций;
- перенапряжение мышц у спортсменов;
- вывихи и переломы без использования металлических элементов остеосинтеза, их осложнения, травмы мягких тканей;
- заболевания пищеварительного тракта: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, расстройства функционирования желчного пузыря, кишечника;
- патология мочеполовой системы;
- сердечно-сосудистые патологии: атеросклероз в начальной стадии развития, гипертоническая болезнь I и II степени, варикозная болезнь в начальной стадии, синдром Рейно;
- острые поражения периферической нервной системы: полинейропатии и невралгии, радикулиты, плекситы, невриты;
- инфекционные и воспалительные заболевания;
- патология соединительной ткани: спайки и келоидные рубцы;
- ЛОР-патология: хронические риниты, синуситы;
- офтальмологические, стоматологические и дерматологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и зудом;
- бронхиальная астма, бронхит и другие болезни дыхательной системы.
Благодаря широкому набору электродов манипуляция может быть проведена на любых частях тела, кроме головы, даже на мелких суставах кисти. Однако при лечении хронических заболеваний, причину которых устранить не удается, возможно рецидивирование неприятных симптомов уже через несколько дней. Зачастую возникают побочные эффекты в виде раздражения на коже. Но выполнение процедуры на современных аппаратах позволяет избежать неприятных последствий диадинамотерапии.
Противопоказания к диадинамотерапии
Токи Бернара противопоказаны при некоторых патологических процессах. В таком случае их использование не принесет требуемого терапевтического эффекта и даже может навредить. Есть риск ухудшения состояния пациента при наличии следующих заболеваний:
- стенокардия, аритмии, инфаркт миокарда;
- аллергические, воспалительные поражения кожи;
- новообразования;
- повышение или снижение свертываемости крови;
- нарушение кожной чувствительности;
- истощение;
- общее тяжелое состояние больного;
- индивидуальная непереносимость метода;
- туберкулез легких или почек в активной стадии;
- травматические повреждения, процесс в остром периоде;
- психические заболевания в стадии обострения;
- повышенная температура тела;
- тромбофлебит в зоне воздействия тока;
- эпилепсия различных форм;
- наличие металлических имплантатов, кардиостимулятора;
- повреждения кожи в зоне проведения процедуры;
- мочекаменная и желчнокаменная болезни, если предполагается воздействие на соответствующие зоны);
- гнойные заболевания кожи;
- нельзя исключать аллергическую реакцию на препарат, вводимый с помощью диадинамофореза;
- при рентгенотерапии и в течение 2 недель после нее.
В связи с тем, что при проведении подобной физиопроцедуры мышцы подвергаются ритмическому сокращению, применение терапии электрическими импульсами запрещено в период беременности, особенно на область живота и поясницы.
Методика проведения процедуры
Наибольшую эффективность дает лечение токами Бернара, проводимое в стационарных условиях с использованием профессиональных аппаратов. Важная составляющая процедуры – наблюдение за состоянием пациента медицинского работника на протяжении всего лечебного сеанса.
Суть проведения процедуры:
- к коже над очагом поражения прикладываются электроды, для фиксирования которых используются бинты или мешочки с песком, форма и размеры электродов различны, в зависимости от заболевания и локализации;
- включается устройство — на электроды подается электрически ток;
- при помощи регулятора устанавливается необходимая сила тока, сначала пациент ощущает легкое покалывание, затем жжение;
- в конце сеанса возможно появление легкого покраснения на кожном.
Во время процедуры для избежания развития побочных реакций важно, чтобы пациент сообщал обо всех ощущениях и изменении самочувствия.
Терапевтические эффекты достигаются благодаря следующим механизмам:
- аппарат располагается на теле таким образом, чтобы электроды шли в направлении, поперечном по отношению к болезненному участку;
- электрические токи подаются через два разнозаряженных электрода, непосредственно на болевую точку накладывается отрицательно заряженный катод;
- генерируемое электрическое поле имеет направленное движение через пораженные ткани;
- диадинамические токи многократно проходят через поврежденную ткань, каждый раз смещая заряд в сторону равновесия;
- стандартная длительность сеанса – не более 30 минут;
- интервал между процедурами – не менее 3 часов, частота сеансов – не более 1–2 раза ежедневно;
- курс диадинамотерапии состоит из 8–10 сеансов, перерыв между которыми должен составлять не менее 2 недель.
Выбор метода терапии должен проводиться для каждого пациента индивидуально. Несмотря на все положительные эффекты использования токов Бернара, применение его у некоторых пациентов способно привести к развитию тяжелых побочных эффектов и осложнений.
Поэтому решение о выбор методики физиотерапии должен принимать специалист. Диадинамотерапия проводится при условии, что врач обнаружил показания, исходя из истории болезни, клинической симптоматики, результатов анализов и общего состояния пациента.