Тотема: инструкция, цена, отзывы
Тотема – это комбинированное медикаментозное средство, которым представлена фармакологическая группа лекарств с антианемическим действием. Лекарство применяют в терапевтических целях при анемии, формирование которой по большей степени обусловлено недостатком железа в кровотоке человека.
Форма выпуска и состав
Тотема выпускается в растворе для применения пероральным способом. Тёмно-коричневая жидкость со специфическим ароматом (иногда с небольшим количеством осадка) фасуется в стеклянные ампулы жёлтого цвета, запаянные с двух сторон. Каждая упаковка из картона содержит 10 штук.
Главные активные составляющие Тотемы – это минеральные соли:
- железа;
- меди;
- марганца.
В качестве вспомогательных ингредиентов при изготовлении лекарства воспользовались: полисорбатом, дигидратом цитрата натрия, декстрозой, лимонной кислотой, глицеролом, сахарозой, карамельным красителем, ароматизатором, очищенной водой.
Показания к применению
Данный медикамент показан к использованию в терапевтических целях и для предотвращения развития железодефицитной анемии взрослым и детям с 3-месячного возраста, источник развития которой кроется:
- в кровопотере;
- в увеличенной необходимости в железе (женщинам в положении);
- в недостаточной поставке железа с едой либо нарушенной его абсорбции.
Ограничения к использованию
Лекарство не рекомендуется принимать, если у больного выявили одно из нижеперечисленных состояний:
- талассемию – аномальное нарушение в форме эритроцитов, причина которого кроется в выработке преобразованного гемоглобина;
- язвенную болезнь, протекающую в острой форме с дефектом, расположенным на желудочных стенках либо в 12-перстной кишке;
- интоксикацию (отравление) организма такими веществами как соли меди, марганца или свинца;
- анемию, развитие которой не обусловлено недостатком железа;
- заболевание Вильсона-Коновалова, для которого характерно нарушение в обмене меди;
- гемохроматоз, гемосидероз – проблемы с обменными процессами в отношении гемоглобина;
- нарушенное переваривание либо абсорбция определенных форм углеводов в кишечной системе (глюкозо-галактозную мальабсорбцию, лактазную недостаточность, личную непереносимость лактозы);
- гиперчувствительность к любому веществу, содержащемуся в составе медикамента.
Кроме того, препарат категорически противопоказан к употреблению детьми, которые не достигли 3-месячного возраста.
Осторожно следует использовать в терапевтических целях людям, которым диагностирован сахарный диабет. Прежде чем приступить к лечению данным лекарством, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для исключения всех имеющихся ограничений к его применению.
Инструкция по применению
Препарат предназначен для перорального использования перед едой. Раствор, находящийся в ампуле, нужно растворить в обычной либо слегка сладкой воде.
Если лекарство назначено в терапевтических целях, дозируется оно так:
- взрослому – 100-200 мг железа, то есть суточная дозировка раствора составляет 2-4 ампулы;
- ребёнку, достигшему 3-месячного возраста, дневное количество рассчитывается так: 5-7 мг на 1 кг веса малыша, деленное на 2-4 раза.
Пить раствор необходимо, осуществляя контроль над уровнем сыворотки железа, восприимчивостью сыворотки к связыванию железа и прочими показателями. Контролировать их надо перед началом применения лекарства в терапевтических целях, а затем продолжать наблюдение с кратностью 1 раз через каждые 2 месяца.
В случае назначения препарата с целью предотвращения развития патологии суточная дозировка составляет:
- для взрослого и представительниц женского пола в положении (начиная с 4-месячного срока) – 50 мг лекарства (1 ампула);
- ребенку дозу рассчитывают с учетом возрастной категории, она составляет от четверти до половины дневного лечебного количества.
Важно! Продолжительность терапии назначается в индивидуальном порядке. В среднем лекарство необходимо принимать от 3-х месяцев до полугода (пока в кровотоке не восстановятся запасы железа).
Прежде чем выпить, лекарство надо взболтать.
Чтобы открыть ампулу, не нанеся себе вред, надо оторвать по пунктиру картонку, находящуюся в пачке, и согнуть её пополам. Ампула вскрывается с двух сторон.
Побочные реакции
В процессе лечения Тотемой есть возможность формирования негативных патологических реакций в отношении органов пищеварения. Нередко пациенты предъявляют жалобы на появление:
- изжоги;
- тошноты в сопровождении рвоты;
- проблем со стулом;
- окрашивания каловых масс в чёрный цвет;
- потемнения эмалевого покрытия на зубах;
- болевого синдрома в верхней части брюшины.
Кроме того, существует вероятность развития аллергии. Обычно это кожные высыпания и зуд.
Меры предосторожности
Прежде чем приступить к употреблению Тотемы, необходимо тщательно ознакомиться с аннотацией и учесть некоторые меры предосторожности при применении лекарства:
- При избыточном потреблении чая отмечается подавление абсорбции ионов железа из кишечной системы в кровоток.
- Проверка, насколько эффективно проводимое лечение, должна быть выполнена минимум спустя 3 месяца.
- Для снижения риска потемнения зубной эмали лекарство должно как можно меньше по времени находиться в ротовой полости.
- В составе раствора находятся углеводы (1 ампула содержит сахарозу в количестве 3 г), объём которых составляет четверть ХЕ (хлебных единиц), что необходимо учесть в том случае, если человеку диагностирован в качестве сопутствующей патологии сахарный диабет.
- В процессе курсового лечения Тотемой каловые массы приобретают черный оттенок. Такая реакция не нуждается в медицинском вмешательстве.
- Во время применения данного медикамента может быть получен ложноположительный результат при исследовании кала на наличие скрытой крови.
- Активные составляющие этого препарата не воздействуют непосредственно на работу ЦНС, быстроту психомоторной реакции, способность к фиксации внимания.
Превышение дозировки
Если превышена назначенная доктором дозировка Тотемы, пациент может наблюдать повышение температуры (гипертермию), слабость, болезненные ощущения в области брюшины, появление поноса. В подобной ситуации необходимо проведение симптоматического и патогенетического лечения с Дефероксамином.
Аналоги
Если по каким-либо причинам лечение Тотемой невозможно, врач может назначить прием одного из аналогов по действующей составляющей:
- Гемофера;
- Сорбифера Дурулес;
- Актиферрина;
- Тардиферона;
- Фумарата железа;
- Ферро Фольгаммы;
- Ферроградумета;
- Ферроната.
При выборе аналога следует учесть, что аннотация к использованию Тотемы, стоимость и отзывы на медикаменты со схожим воздействием на организм будут совершенно иными. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, а не менять медикаменты самовольно.
Цена препарата и условия отпуска в аптеке
В аптеках препарат Тотема можно приобрести по предоставлению рецепта. Самостоятельно применять медсредство не следует. В среднем упаковка данного средства стоит примерно 486-540 руб.
Условия хранения
Хранение раствора нужно осуществлять в темном месте с температурой максимум 25 градусов. Если ампула вскрыта, выпить лекарство необходимо на протяжении 24 часов.
Поскольку превышение дозировки чревато определенными последствиями, препарат нужно хранить в недоступном детям месте. Если принять раствор, у которого истек срок годности, есть возможность повышения действия негативных реакций.
Отзывы
- Воскресенский В. Л., гематолог. Тотема – это отличное эффективное средство для борьбы с железодефицитной анемией у пациентов любого возраста. Медикамент на любителя, если учесть его лекарственную форму. Многие пациенты, отметив характерный привкус, отдают предпочтение препаратам железа в виде таблеток. Средство обладает одним недостатком – зубная эмаль темнеет при его употреблении. Поэтому рекомендую при его применении пользоваться трубочкой.
- Марина, 40 лет. Попала в больницу из-за резкого снижения уровня гемоглобина. Врач назначил прием Тотемы вместе с другими лекарствами комплексной терапии. Улучшение показателей обнаружили буквально после принятия 5 ампул раствора.
- Валерия, 38 лет. Это очень эффективное средство. Всего за неделю получилось повысить уровень гемоглобина. Единственное, что меня беспокоит – это потемневшая зубная эмаль и неприятный присвкус во рту между приёмами.