Билобил Форте — инструкция по применению препарата и отзывы о нем
Поиск препаратов с нейропротективным эффектом – актуальная задача современной неврологии. В настоящее время не вызывает сомнений, что в основе патогенеза многих неврологических заболеваний лежат сходные молекулярные механизмы, к которым относят эксайтотоксичность, оксидативный стресс, воспаление, дефицит нейротрофических факторов и многое другое.
В связи с этим значительный интерес представляет поиск препаратов, воздействующих на указанные этапы патогенетического каскада. В этой группе выделяется Билобил Форте, который, согласно инструкции по применению, является натуральным препаратом, поэтому вызывает минимальное количество побочных эффектов.
Общая информация о препарате Билобил Форте
Это растительный препарат на основе двулопастного гинкго. Производится в Словении фармацевтической компанией «КРКА». Комплексный состав основного компонента обеспечивается биологически активными компонентами:
- гинкголидами;
- флавоноидами;
- билобалидами.
Лекарственная группа, МНН, сфера применения
Оказывает мощное нейропротекторное, антиоксидантное и вазотропное действие, открывая при этом широкие возможности его применения в медицинской практике.
Медикамент относится к фармакологической группе средств, применяемых при деменции. Международное непатентованное название (МНН) – Гинкго билоба.
Формы выпуска и цена
Выпускается препарат в форме капсул розового цвета, содержащих внутри порошок коричневого цвета с видимыми точечными вкраплениями. Дозировка – 80 мг действующего вещества в капсуле. В упаковке содержится 20 или 60 штук.
Цена на средство незначительно отличается среди разных аптечных сетей и зависит от количества капсул в упаковке.
Состав медикамента
Основным компонентом выступает сухой экстракт листьев гинкго билоба в соотношении исходных материалов к экстракту 35-67:1. Эта комбинация содержит флавоноидные гликозиды (в количестве 30 %), гинкголиды А, В и С, билобалиды. Последние два вещества являются терпен-лактонами. Экстрагент в данном препарате — ацетон.
Вспомогательными составляющими выступают:
- моногидрат лактозы;
- кукурузный крахмал;
- тальк;
- безводный кремния диоксид;
- магния стеарат;
- раствор глюкозы.
Капсула изготовлена из желатина и черного оксида железа (Е172).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия основан на основных эффектах его составляющих веществ. Билобил нормализирует степень обменных процессов в тканях, улучшает свойства крови и микроциркуляцию. Под его влиянием улучшается мозговое кровообращение, благодаря чему улучшается поступление к мозгу кислорода и глюкозы, необходимых для его нормального функционирования.
Препарат оказывает умеренное влияние на сердечно-сосудистую систему: усиливается выработка оксида азота, расширяются мелкие артерии, повышается тонус венозной стенки. Мощный противоотечный эффект связан с изменением проницаемости мембраны клеточной ткани.
На фоне применения этого медикамента отмечается умеренное противотромботическое действие, возникающее за счет стабилизации мембраны тромбоцитов, эритроцитов и остальных клеток крови.
Биодоступность препарата составляет 85 %. Пиковая концентрация его в крови достигается спустя 1,5 часа после приема. Полный период полувыведения равен 10 часам. Препарат не распадается на метаболиты и полностью в неизменном виде выводится с мочой и калом.
Показания и противопоказания к приему Билобил Форте
Препарат имеет широкий спектр применения в области неврологии и психиатрии. Показаниями к его использованию являются:
- когнитивные расстройства любой этиологии (дисциркуляторная, постинсультная энцефалопатия, ЧМТ, гериатрический возраст);
- снижение интеллектуальных способностей;
- перемежающаяся хромота при хронических облитерирующих артериопатиях нижних конечностей в комплексе с общеклиническим лечением;
- нарушения работы зрительного аппарата, связанные с сосудистыми нарушениями;
- нарушения микроциркуляции крови в области системы ухо-горло-нос;
- синдром Рейно.
В отличие от большинства синтетических медикаментов, влияющих на мозговое кровообращение, медикамент практически не имеет противопоказаний к применению, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. Однако перед его применением следует пройти полный курс обследований на установление сопутствующей патологии и проконсультироваться с врачом.
Убедительных данных об использовании этого лекарственного средства у беременных и кормящих женщин нет, поскольку официальные клинические исследования не проводились. Поэтому медикамент может быть назначен только в том случае, если предполагаемый риск ниже, чем ожидающаяся польза. Это же касается и детей. Все решается сугубо в индивидуальных случаях.
Инструкция по применению медикамента Билобил Форте
Способ применения зависит от заболевания. Согласно инструкции по применению, в общеклинической практике лекарство назначается по 1 капсуле 2 или 3 раза в сутки. Зависит от приема пищи. В данном случае следует его пить во время еды, запивая стаканом кипяченой воды.
Если пациенту требуется терапия когнитивных расстройств, то стартовой схемой является кратность приема 2-3 раза по капсуле в 80 мг. Длительность лечения – минимум 3 месяца. После этого срока необходимо пройти повторное обследование у врача для определения целесообразности его дальнейшего приема.
При периферической ангиопатии кратность и доза остаются теми же. Однако длится терапия в течение 8-9 месяцев.
Возможные побочные действия и передозировка
Даже при идеально подобранной терапевтической дозе есть риск появления нежелательных эффектов. Часть из них могут быстро появляться и исчезать на фоне стабильного лечения, а часть требует отмены медикамента или корректировки дозы.
Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты:
- Тошнота, рвота, боль в эпигастральной области.
- Аллергические реакции различных типов.
- Зуд, покраснение кожи, дерматит.
О случаях передозировки нет данных. Считается, что она влечет за собой усиление проявления побочных эффектов. При первом подозрении на передозировку медикамента следует немедленно прекратить его прием, промыть желудок, выпить любой сорбент и обязательно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Запрещено принимать средство одновременно с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, или любыми антикоагулянтами. Такая комбинация способна необратимо нарушить реологические свойства крови и приводить к массивным кровотечениям.
Медицинский контроль необходим при сочетании медикамента с противоэпилептическими препаратами (снижается судорожный порог и увеличивается вероятность развития эпилептического статуса).
Особые указания
Улучшение общего состояния наступает спустя первого месяца лечения препаратом. Изменения не всегда ярко выражены, однако на клеточном уровне эффект заметен. При высоком риске кровотечений и необходимости в приеме препарата на основе гинкго билоба необходимо обеспечить пациенту постоянный медицинский контроль, а в случае предстоящей хирургической операции — вовсе отменить его.
При первом проявлении аллергической реакции нужно отменить медикамент. Препарат оказывает умеренное влияние на реакционную и концентрационную функцию головного мозга у людей, управляющих автомобилем.
Аналоги медикамента Билобил Форте
Лекарственное средство имеет огромное количество как дженериков, так и аналогов по лечебному эффекту. К полным аналогам относятся:
- Гилоба;
- Гинкгоба;
- Мемоплант;
- Гинкгокапс-М;
- Гинкго Билоба;
- Билобил Интенс 120 Мг.
Рассмотрим наиболее распространенные и применяемые в медицинской практике:
-
Гилоба – изготавливается в Таиланде. Состав идентичен рассматриваемому медикаменту. Выпускается также в капсулах, содержащих краситель черного цвета. Оказывает противодеменционное фармакологическое действие. В показаниях к его использованию, помимо вышеперечисленных, указано вертиго вестибулярного происхождения на ряду с вестибулярной реабилитацией. Список противопоказаний также расширен. Это и острый инфаркт миокарда, эрозивный гастрит, гипокоагуляция крови. - Гинкгоба – украинский препарат. Фармакодинамика не отличается от Билобила. Однако некоторые отличия присутствуют. Внешне капсулы имеют желтоватый цвет. Выпускается в трех дозировках: 40, 80 и 120 мг. Цена дешевле в 2 раза, чем у рассматриваемого препарата.
- Мемоплант – выпускается компанией «Вильмар-Швабе-Штрассе», Германия. Растительное происхождение препарата делает его безопасным в применении. Инструкция к нему ничем не отличается от таковой у Билобила. Цена немного дороже.
Отзывы о применении препарата
Медикамент давно заслужил свой статус эффективного в медицинской сфере. Ниже приведены отзывы врачей и пациентов об опыте назначения или приема Билобила Форте.
Врачей-неврологов
Отзывы врачей-неврологов о лекарственном средстве говорят о необходимости его применения:
Виктор Мелешко: «Назначаю этот препарат своим пациентам с момента его выхода на рынок. На тот момент многие не верили в эффективность и стойкую терапию этим медикаментом, поскольку считалось, что помочь могут исключительно химические соединения синтетической структуры. Медикамент развеивает все сомнения. Растительный препарат применяю с большим успехом у пациентов с деменцией и посттравматическим синдромом». Ирина Костикова: «У меня есть опыт применения этого медикамента у детей с задержкой речевого развития. Вопреки указаниям производителем о нежелательном использовании у данной возрастной категории, я видела положительную динамику у таких детей. Побочных эффектов не возникало. Читаю англоязычную литературу и пишут, что средства на основе гинкго используются в педиатрической практике уже длительное время».Пациентов, принимавших препарат
В отзывах пациентов также подтверждается эффективность и безопасность средства:
Екатерина Носова, 69 лет: «Принимаю в течение 5 лет и хочу сказать, что он эффективен в полной мере. Я его пила с целью лечения деменции, возникшей с возрастом. Спустя месяц приема я заметила улучшение общего состояния, а через 3 месяца я стала запоминать информацию на длительное время, которую до лечения забывала быстро. Когнитивные способности улучшились значительно». Надежда Демина: «Сейчас пью по назначению врача Билобил. Все медикаменты на основе гинкго эффективны. Я их меняю через каждые три месяца. Действие их всех абсолютно одинаковое. Разницы между аналогами не замечаю».Таким образом, в настоящее время в серии клинических исследований и нескольких метаанализах продемонстрирована эффективность применения препаратов гинкго билоба при деменциях сосудистой и нейродегенеративной этиологии. Улучшение когнитивных функций при применении этого препарата сопровождается увеличением повседневной активности, улучшением качества жизни пациентов и ухаживающих лиц, а также редукцией психопатологической симптоматики. Крайне важно отметить благоприятный профиль безопасности препарата и хорошую его переносимость.