Виды инсулина: препараты короткого, ультракороткого, среднего и длительного действия

Инсулины — это специальные гормональные наименования, позволяющие регулировать соотношение глюкозы в крови. Они могут отличаться между собой по типу исходного сырья, методам получения и продолжительности воздействия. Инсулин короткого действия, например, позволяет быстро купировать пищевые пики. Учитывая вариативность влияния на организм диабетика и несомненную пользу составов, необходимо более подробно разобраться во всех видах инсулина.

Виды инсулина

Гормональный компонент можно разбивать на группы в соответствии с различными критериями: по происхождению и видовому признаку, степени очистки, скорости и продолжительности влияния. Рассказывая непосредственно про виды инсулина и их действие, обращают внимание на то, что:

• по происхождению и видовому признаку компоненты могут быть свиными, китовыми, человеческими аналогами, а также синтезированными из поджелудочной железы крупного рогатого скота;
• по степени очистки идентифицируют традиционное средство, монопиковый состав и монокомпонентное наименование;
• по продолжительности действия состав может быть ультракоротким, коротким, средней длительности, длинным и комбинированным (сочетанным).

Конкретные названия тех или иных видов инсулина, которые диабетик может использовать, рекомендуется уточнить у специалиста.

Короткого действия

Представители данной категории начинают действовать спустя 20–30 минут и продолжают влиять на организм человека в течение шести часов. Короткие инсулины рекомендуется вводить за 15 минут до употребления пищи. Спустя два часа необходимо осуществить незначительный перекус. Иногда специалисты настаивают на том, чтобы инсулины короткого действия комбинировались с длительным воздействием. Перед этим потребуется определить состояние пациента, область внедрения гормона, а также дозировку, уровень сахара.

Наиболее востребованными представителями вещества короткого действия следует считать Актрапид НМ, Хумулин Регуляр, Хумодар Р, а также Монодар и Биосулин Р.

Средней продолжительности

В данную категорию включены такие гормональные компоненты, продолжительность воздействия которых находится в пределах от восьми до 12 часов. В сутки достаточно будет вводить состав не больше двух-трех раз. Начинает свое воздействие инсулин средней продолжительности спустя два часа с момента внедрения. Прежде чем использовать какое-либо наименование, обращают внимание на то, что:

• могут встречаться генно-инженерные средства (Биосулин Н, Протафан НМ, Инсуран НПХ);
• используются полусинтетические наименования, например, Хумодар Б и Биогулин Н;
• применяются свиные инсулины, в частности, Протафан МС, Монодар Б;
• свое применение нашла и цинковая суспензия, а именно Монотард МС.

Инсулин средней продолжительности действия Протафан НМ Пенфилл

Допустимо комбинирование гормональных компонентов средней продолжительности действия с составами короткого типа.

Длительного действия

Инсулин длительного действия начинает влиять на организм диабетика спустя четыре-восемь часов. Такое воздействие может продолжаться до полутора-двух суток. Инсулин продленного действия будет наиболее активным в период между восемью и 16-ю часами с момента осуществления инъекции. Перечень гормональных компонентов представленной категории более чем обширен.

Так, пролонгированный инсулин представлен такими наименованиями, как Лантус, Левемир Пенфилл и многие другие. Эффект длинного гормонального компонента, нюансы его влияния на организм необходимо предварительно обговаривать со специалистом. Это же касается допустимости применения состава в инсулиновых помпах.

Ультракороткого действия

Все представители данного гормонального состава разработаны только лишь с одной целью — немедленно уменьшить показатели сахара в крови. Ультракороткий инсулин принимают непосредственно перед употреблением пищи, а результат начинает проявляться уже в течение первых 10 минут. Наиболее активным воздействие оказывается через 60–90 минут.

Компоненту ультракороткого действия свойственно несколько недостатков, в частности, способность менее стабильно и менее предсказуемо влиять на показатели сахара в крови. Специалисты обращают внимание еще и на то, что:

• ультракороткий тип лекарственного средства является наиболее мощным по своему воздействию;
• 1 ЕД наименования в состоянии уменьшить показатели сахара в полтора-два раза;
• к наиболее востребованным представителям утракороткого инсулина причисляют Хумалог, НовоРапид, а также Апидру.

Какой инсулин лучше выбрать?

Диабетики задаются вопросом: какой инсулин самый лучший? Можно изменить эту формулировку до такой: какой вид гормонального компонента лучше всего подходит диабетику в зависимости от типа болезни, возраста и особенностей организма? Именно таким и должен быть вопрос, а потому далее хотелось бы остановиться на том, какой инсулин при диабете 2 типа и 1 рекомендуется применять и почему. Как правильно колоть инсулин? Техника введения и алгоритм расчета дозы

Специалисты назначают базальный инсулин, а именно синтетический инсулин пролонгированного действия. Инъекция (10 МЕ) внедряется перед отходом ко сну. Подобное предписание является оптимальным для первого и второго типа диабета. Если же анализ продемонстрировал завышенное (12 ммоль и более) значение глюкозы в крови, применяют гормон быстрого или ультракороткого типа воздействия.

Учитывая, что в крови требуется постоянное соотношение инсулина, составы длительного воздействия назначаются пациентам для проведения базальной функции. Подобные наименования вводят в организм один или два раза в сутки, заранее определив рацион и нагрузку на следующие сутки. Преимуществом длинного инсулина следует считать возможность его применения разово в течение суток. Таким образом обеспечивается физиологическая потребность организма в гормональном компоненте. Необходимо помнить еще и о том, что:

• гормон среднего типа, как и длинного, является базальным. Отличие заключается в продолжительности эффекта, что предусматривает возможность планирования рациона и активности поведения не на 24 часа вперед, а примерно на 12 часов. Однако зависимость от употребления пищи и обязательность применения дополнительной инсулинотерапии остается;
• препараты короткого действия окажутся более подходящим выбором в плане определения уровня сахара после использования углеводов, чем длинный и средний. Однако он не в состоянии обеспечивать базальные потребности организма;
• препараты короткого типа могут не подойти пациентам, которые должны постоянно перемещаться по городу в течение рабочего дня и, например, детям.

Именно в этом случае оптимальным выбором окажется ультракороткий инсулин, который действует по принципу короткого и лишен некоторых его недостатков. Делать выводы о том, какой тип гормонального компонента лучше всего не самостоятельно, а проконсультировавшись со специалистом.

Правила приема инсулина

Рассказывая про инсулинотерапию, отмечают, что она базируется на нескольких алгоритмах. Первый из них — это традиционный метод. Он подразумевает комбинацию препаратов короткого и длительного действия в пропорции 30 на 70 или 40 на 60. Чаще всего традиционный метод применяется в процессе лечения пожилых людей, недисциплинированных пациентов и людей с психическими нарушениями, потому что отсутствует необходимость постоянно контролировать показатели глюкозы. Гормональные компоненты внедряют не больше одного-двух раз в течение суток. Все преимущества и недостатки инсулина Гларгин

Интенсифицированная методика — это такая, при которой суточную дозировку подразделяют между препаратами короткого и продолжительного типа воздействия. Первый используют после употребления пищи, а второй — с утра и на ночь. Требуемый тип инсулина подбирается специалистом, исходя из привычек пациента, реакции организма, количества требуемых введений. Кроме того, введение инсулина определяется количеством измерений сахара, возрастом, актуальными показателями.

Важно, чтобы чередовались и места введения. Самыми удобными и безопасными для частых инъекций следует считать живот (кроме области пупка и вокруг него).

Это объясняется тем, что именно отсюда происходит наиболее стремительное всасывание инсулина. Кроме того:

• наружная поверхность плеча — быстрое всасывание гормонального компонента;
• ягодицы (наружно-верхний квадрат) — более медленное всасывание;
• передняя поверхность бедра — наиболее медленное внедрение гормонального компонента.

Для самостоятельного использования инсулина короткого типа действия желательно использовать именно область живота. В то время как для внедрения продленного инсулина подходит передняя поверхность бедра.

Побочные эффекты и противопоказания

Лечение инсулином запрещено в некоторых случаях, например, при патологических процессах, которые протекают в печени. Речь идет, в частности, о циррозе и гепатите в острой форме. Кроме того, противопоказаниями следует считать болезни поджелудочной железы и почек, например, панкреатит, нефрит и мочекаменную болезнь. Могут вызвать серьезные осложнения гормональные компоненты и при определенных патологиях желудочно-кишечного тракта (язвенное поражение желудка или 12-перстной кишки). Еще одним ограничением следует считать патологии сердца.